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Background e scopo: il nuovo coronavirus della sindrome respiratoria acuta grave 2 (SARS-CoV-2) è stato rilevato per la prima volta a Wuhan, in Cina, nel dicembre 2019. I sintomi variano da lievi sintomi simil-influenzali a presentazioni più gravi, tra...
- Focus: Dalla revisione della letteratura sono emerse diverse complicazioni neurologiche post vaccinazione, tra cui trombosi venosa del seno cerebrale, mielite trasversa, sindrome di Guillain-Barré e neurite ottica, per citarne alcune
- Vaccini/Malattie: Covid19
- Reazioni avverse: Mielite trasversa, Neurite ottica, Trombocitopenia/Trombosi
- Alterazioni del sistema immunitario: Sindrome di Guillain-Barré
- DOI: https://doi.org/10.3390/neurolint13040061
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Il vaccino orale contro il poliovirus (OPV) è stato efficacemente utilizzato per ridurre e controllare i casi di poliomielite nel mondo. Nonostante i numerosi vantaggi dell'uso dei ceppi attenuati dell'OPV, il raro verificarsi di casi di poliomielite...
- Focus: Studi di biologia molecolare di poliovirus isolati dalle feci e dal sistema nervoso centrale (SNC) di pazienti con VAPP hanno confermato l'origine vaccinale degli isolati e dimostrato modifiche genomiche note o sospettate di aumentare la neurovirulenza. Modifiche genomiche simili sono state identificate anche in ceppi derivati dall'OPV isolati da vaccinati sani e da contatti sani, suggerendo che anche i fattori dell'ospite sono coinvolti nell'instaurarsi della poliomielite. Altre complicazioni neurologiche come meningite, encefalite, convulsioni, mielite trasversa e sindrome di Guillain-Barré sono state raramente associate all'uso di questo vaccino
- Reazioni avverse: Convulsioni febbrili, Encefalopatia, Shedding virus vaccino-derivati
- Disturbi neurologici e del neurosviluppo: Disturbi neurologici
- Alterazioni del sistema immunitario: Malattie autoimmuni, Sindrome di Guillain-Barré
- Fonte: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9842449
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Encefalite dopo la somministrazione di vaccino vivo contro il morbillo
In un bambino che in precedenza stava bene e che non presentava alcun difetto immunologico preesistente, si è sviluppata un'encefalite fatale 10 giorni dopo la somministrazione del vaccino contro il morbillo. L'evidenza patologica era quella di...
- Focus: In un bambino che in precedenza stava bene e che non presentava alcun difetto immunologico preesistente, si è sviluppata un'encefalite fatale 10 giorni dopo la somministrazione del vaccino contro il morbillo
- Vaccini/Malattie: Morbillo, MPR (Morbillo-Parotite-Rosolia), MPRV (Morbillo-Parotite-Rosolia-Varicella)
- Reazioni avverse: Encefalopatia
- Fonte: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/236821/
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Obiettivo - Determinare se esistono prove di una relazione causale tra l'encefalopatia acuta seguita da lesioni cerebrali permanenti o morte associata alla somministrazione di ulteriori vaccini attenuati contro il morbillo (Attenuvax o Lirugen, Hoechst...
- Focus: Un totale di 48 bambini, di età compresa tra 10 e 49 mesi, ha soddisfatto i criteri di inclusione dopo aver ricevuto il vaccino contro il morbillo, da solo o in combinazione. Otto bambini sono deceduti, mentre gli altri presentavano regressione e ritardo mentale, convulsioni croniche, deficit motori e sensoriali e disturbi del movimento. Questo raggruppamento suggerisce che può esistere una relazione causale tra il vaccino contro il morbillo e l'encefalopatia come rara complicanza dell'immunizzazione da morbillo
- Reazioni avverse: Encefalopatia, Morte/Decessi
- Disturbi neurologici e del neurosviluppo: Disturbi neurologici, Disfunzione cognitiva, Disturbi del neurosviluppo
- Target di riferimento: Bambini
- Componenti/Eccipienti:
- DOI: https://doi.org/10.1542/peds.101.3.383
-
Presentiamo un bambino di 6 mesi, precedentemente sano, che è stato ricoverato nel nostro ospedale con letargia, ipotonia e crisi cloniche focali 6 giorni dopo la vaccinazione contro la difterite, il tossoide tetanico e la pertosse a cellule intere. La...
- Focus: Presentiamo un bambino di 6 mesi, precedentemente sano, che è stato ricoverato nel nostro ospedale con letargia, ipotonia e crisi cloniche focali 6 giorni dopo la vaccinazione contro la difterite, il tossoide tetanico e la pertosse a cellule intere
- Reazioni avverse: Encefalopatia
- DOI: https://doi.org/10.1007/s00247-009-1498-9
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Eventi avversi associati ai vaccini MMR in Giappone
In Giappone è stata condotta la più grande sorveglianza attiva a livello nazionale su quattro vaccini contro il morbillo, la parotite e la rosolia (MMR). Un totale di 1255 pediatri ha partecipato attivamente allo studio, pari all'8,6% di tutti i membri...
- Focus: L'incidenza di convulsioni tra i 15 e i 35 giorni è stata la più alta con il vaccino MMR standard e anche l'incidenza di febbre associata a vomito che si è verificata tra i 15 e i 35 giorni (sintomi rilevanti per la meningite asettica) è stata la più alta con il vaccino MMR standard. L'incidenza di gonfiore parotideo è stata la più bassa con il vaccino MMR Takeda. Questa sorveglianza ha rivelato che le incidenze di meningite asettica dopo la somministrazione del vaccino MMR standard e del vaccino MMR Biken erano diverse. Ciò ha posto interrogativi sulla consistenza della produzione dei vaccini contro la parotite Urabe Am9
- Vaccini/Malattie: MPR (Morbillo-Parotite-Rosolia)
- Reazioni avverse: Convulsioni febbrili, Meningite asettica
- DOI: https://doi.org/10.1111/j.1442-200x.1996.tb03471.x
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Nel 1997 è stata condotta una campagna di vaccinazione di massa con un vaccino morbillo-parotite-rosolia contenente urabe nella città di Salvador, nel nord-est del Brasile, con una popolazione target di bambini di età compresa tra 1 e 11 anni. In...
- Focus: È stato osservato un rischio elevato di meningite asettica 3 settimane dopo la giornata nazionale di vaccinazione in Brasile rispetto al rischio nel periodo precedente la vaccinazione (rischio relativo = 14,3; intervallo di confidenza al 95%: 7,9, 25,7). Questo risultato è stato confermato da un'analisi di serie di casi (rischio relativo = 30,4; intervallo di confidenza al 95%: 11,5, 80,8). Il rischio stimato di meningite asettica era di 1 su 14.000 dosi. Questo studio conferma un legame tra la vaccinazione contro il morbillo-parotite-rosolia e la meningite asettica.
- Vaccini/Malattie: MPR (Morbillo-Parotite-Rosolia)
- Reazioni avverse: Meningite asettica
- DOI: https://doi.org/10.1093/oxfordjournals.aje.a010239
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Un paziente maschio di 5 mesi ha sviluppato convulsioni ricorrenti ed encefalopatia acuta forse a causa della prima dose di vaccino contro difterite, pertosse e tetano (DPT) utilizzato per l'immunizzazione di routine. La tomografia computerizzata (TC)...
- Focus: Si suggerisce di utilizzare il vaccino acellulare per la pertosse al posto del vaccino a cellule intere perché è associato a una minore frequenza di complicazioni neurologiche, come convulsioni, encefalopatia ed episodi ipotensivi
- Vaccini/Malattie: DTP (Difterite-Tetano-Pertosse), Pertosse
- Reazioni avverse: Convulsioni febbrili, Encefalopatia
- Disturbi neurologici e del neurosviluppo: Disturbi neurologici
- DOI: https://doi.org/10.4103%2F0976-500X.92514
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Tre giovani donne che hanno sviluppato un'insufficienza ovarica prematura in seguito alla vaccinazione quadrivalente contro il papillomavirus umano (HPV) si sono presentate a un medico di base nelle zone rurali del Nuovo Galles del Sud, in Australia....
- Vaccini/Malattie: Papilloma virus (HPV)
- Reazioni avverse: Infertilità
- Target di riferimento: Adolescenti
- Componenti/Eccipienti:
- DOI: https://doi.org/10.1177/2324709614556129
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Tre giovani donne che hanno sviluppato un'insufficienza ovarica prematura in seguito alla vaccinazione quadrivalente contro il papillomavirus umano (HPV) si sono presentate a un medico di base nelle zone rurali del Nuovo Galles del Sud, in Australia....
- Vaccini/Malattie: Papilloma virus (HPV)
- Reazioni avverse: Infertilità
- DOI: https://doi.org/10.1177%2F2324709614556129
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Lo spettro delle sindromi infiammatorie demielinizzanti del SNC post-vaccinazione
In letteratura è stata riportata un’ampia varietà di malattie infiammatorie temporaneamente associate alla somministrazione di vari vaccini. Una ricerca su PubMed dal 1979 al 2013 ha rivelato settantuno (71) casi documentati. Le vaccinazioni più...
- Focus: In termini di presentazione clinica e di aree del sistema nervoso centrale colpite, esiste una grande diversità tra i casi segnalati di sindromi demielinizzanti acute post-vaccinazione. La neurite ottica è stata la presentazione clinica prominente in 38 casi, la demielinizzazione disseminata multifocale in 30, la mielite in 24 e l'encefalite in 17
- Vaccini/Malattie: Epatite B, Meningite (A,C,W,Y o B), MPR (Morbillo-Parotite-Rosolia), MPRV (Morbillo-Parotite-Rosolia-Varicella), Papilloma virus (HPV), Tetano
- Reazioni avverse: Neurite ottica
- Disturbi neurologici e del neurosviluppo: Disturbi neurologici, Sclerosi multipla (SM)
- DOI: https://doi.org/10.1016/j.autrev.2013.10.003
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Meningite asettica come complicanza della vaccinazione contro la parotite
Nel 1989 è stata condotta in Giappone una sorveglianza nazionale delle complicanze neurologiche dopo la somministrazione del vaccino contro la parotite, basata sulla notifica dei casi e sull'analisi dei virus della parotite isolati dal liquido...
- Focus: Tra i 630.157 destinatari del vaccino morbillo-parotite-rosolia trivalente (MMR) contenente il vaccino antiparotite Urabe Am9, si sono verificati almeno 311 casi di meningite sospettati di essere correlati al vaccino. In 96 di questi 311 casi, il virus della parotite correlato al vaccino è stato isolato dal liquido cerebrospinale.
- Vaccini/Malattie: MPR (Morbillo-Parotite-Rosolia), MPRV (Morbillo-Parotite-Rosolia-Varicella)
- Reazioni avverse: Meningite asettica
- DOI: https://doi.org/10.1097/00006454-199103000-00008
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Obiettivo: Determinare il tasso e le caratteristiche dell'insorgenza della meningite dopo la somministrazione della vaccinazione negli Stati Uniti. Premessa Esistono diverse segnalazioni di meningite dopo la vaccinazione. Disegno/Metodi: Abbiamo...
- Focus: La distribuzione sbilanciata delle segnalazioni di meningite nelle prime 6 settimane dopo la vaccinazione è suggestiva della possibilità che alcuni casi possano essere innescati dalla vaccinazione.
- Vaccini/Malattie: Vaccini multipli
- Reazioni avverse: Meningite asettica
- DOI: https://www.neurology.org/doi/abs/10.1212/WNL.78.1_supplement.P03.243
-
Neurite ottica ad insorgenza precoce dopo la vaccinazione contro il morbillo e la rosolia
Scopo: riportare due casi di neurite ottica con esordio a meno di 24 ore dalla vaccinazione contro il morbillo-rosolia (MR). Caso clinico: Due pazienti adolescenti hanno sviluppato una neurite ottica acuta 6-7 ore dopo la vaccinazione di richiamo MR....
- Focus: La neurite ottica acuta è una rara complicanza della vaccinazione MR e può verificarsi precocemente dopo l'immunizzazione
- Vaccini/Malattie: MPR (Morbillo-Parotite-Rosolia)
- Reazioni avverse: Neurite ottica
- Fonte: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23479534/
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Neurite ottica bilaterale con occlusione dell'arteria retinica associata a vaccinazione
Viene presentato il caso di un marine di 40 anni con neurite ottica bilaterale e occlusione di un ramo dell'arteria retinica dopo la vaccinazione. Le analisi del sangue non hanno mostrato anomalie. Gli studi sul liquido cerebrospinale hanno rivelato...
- Focus: Viene presentato il caso di un marine di 40 anni con neurite ottica bilaterale e occlusione di un ramo dell'arteria retinica dopo la vaccinazione
- Vaccini/Malattie: Epatite A
- Reazioni avverse: Neurite ottica
- DOI: https://doi.org/10.1007/bf01204599
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Neurite ottica dopo la vaccinazione antinfluenzale
Scopo: presentare le prove di una relazione causale tra neurite ottica e vaccinazione antinfluenzale. Metodi: Caso clinico. In una donna di 59 anni con neurite ottica bilaterale sono stati eseguiti esame neuro-oftalmologico, risonanza magnetica, test...
- Focus: Questo caso fornisce prove cliniche convincenti che implicano la vaccinazione antinfluenzale come causa di neurite ottica
- Vaccini/Malattie: Influenza
- Reazioni avverse: Neurite ottica
- DOI: https://doi.org/10.1016/s0002-9394(14)70918-3
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In seguito alla recente corrispondenza relativa allo studio delle vaccinazioni e della conseguente neurite ottica da parte dei Centri per il Controllo e la Prevenzione delle Malattie (CDC),1,2 siamo profondamente preoccupati per la mancata...
- Focus: siamo profondamente preoccupati per la mancata considerazione delle differenze di sesso nell'incidenza della malattia... esiste un modello coerente, indipendentemente dall'anno di revisione, di maggiore incidenza della malattia alla prima visita nelle donne rispetto agli uomini
- Vaccini/Malattie: Vaccini multipli
- Reazioni avverse: Neurite ottica
- DOI: https://doi.org/10.1001/archneur.64.11.1673
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Neurite ottica e midriasi dopo la vaccinazione: un rapporto di caso
Premessa: La neurite ottica (ON) è una condizione infiammatoria demielinizzante del nervo ottico, con varie cause. La sua incidenza è maggiore nei bambini e nei giovani adulti rispetto agli anziani di entrambi i sessi, ma è più comune nelle donne che...
- Focus: Una donna caucasica di 36 anni ha presentato una ON bilaterale iniziata 18 giorni dopo la somministrazione di una dose di richiamo del doppio vaccino per adulti (dT) contro difterite e tetano
- Vaccini/Malattie: DTP (Difterite-Tetano-Pertosse)
- Reazioni avverse: Neurite ottica
- DOI: https://doi.org/10.1186/s13256-024-04526-y
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Neurite ottica e mielite dopo la vaccinazione contro la rosolia
La vaccinazione con virus vivo attenuato fornisce una protezione contro la rosolia generalmente sicura ed efficace. Raramente, tuttavia, è seguita da complicazioni neurologiche, tra cui parestesia,1,2 polineurite,2 mieloradicoloneurite,3 e mielite.4-7...
- Focus: A una donna di 31 anni, in precedenza in ottima salute, è stata riscontrata l'assenza di anticorpi contro la rosolia nel siero. Il 16 novembre 1979 ha ricevuto una vaccinazione intramuscolare con virus della rosolia vivo attenuato. Cinque giorni dopo ha lamentato un mal di testa al lato sinistro e un dolore periorbitale sinistro. Nei giorni successivi ha riferito dolore al movimento della parte sinistra del corpo.
- Vaccini/Malattie: MPR (Morbillo-Parotite-Rosolia), Rosolia
- Reazioni avverse: Neurite ottica
- DOI: https://doi.org/10.1001/archneur.1982.00510190061022
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Riportiamo un caso di neuromielite optica (NMO) di età avanzata positivo all'anticorpo anti-aquaporina-4 (AQP-4); i sintomi si sono sviluppati dopo la diagnosi di adenocarcinoma prostatico e sono ricaduti dopo una vaccinazione con polisaccaride...
- Focus: Questo caso supporta la precedente scoperta sperimentale che l'anticorpo anti-AQP-4 non causa lesioni simili all'Neuromielite optica
- Vaccini/Malattie: Pneumococco
- Reazioni avverse: Neurite ottica
- DOI: https://doi.org/10.2169/internalmedicine.51.5636
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Prevenzione della pertosse e grandi aspettative sui vaccini
Il vaccino di base utilizzato per la prevenzione della pertosse è il vaccino combinato che include una componente di pertosse a cellule intere e i tossoidi del tetano e della difterite. Sebbene questo tipo di vaccino sia utilizzato da più di 50 anni...
- Focus: il vaccino a cellule intere può provocare encefalopatia acuta, convulsioni febbrili, episodi ipotonici-iporeattivi, pianto inconsolabile o reazioni anafilattiche
- Vaccini/Malattie: Pertosse
- Reazioni avverse: Anafilassi, Convulsioni febbrili, Encefalopatia
- DOI: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15807156
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Raccolta delle Accademie Nazionali Rapporti finanziati dai National Institutes of Health
I genitori si affidano ai vaccini per proteggere i loro figli da una serie di malattie. Alcune prove suggeriscono, tuttavia, che la vaccinazione contro la pertosse e la rosolia è, in un piccolo numero di casi, associata a un aumento del rischio di...
- Focus: che le prove sono coerenti con una relazione causale tra il vaccino DPT e l'encefalopatia acuta, lo shock e "l'insolito stato di shock", e tra il vaccino RA 27/3 rosolia e l'artrite cronica; e che le prove indicano una relazione causale tra il vaccino DPT e l'anafilassi, tra la componente pertosse del vaccino DPT e il pianto prolungato e inconsolabile, e tra il vaccino RA 27/3 rosolia e l'artrite acuta. Tradotto con www.DeepL.com/Translator (versione gratuita)
- Vaccini/Malattie: DTP (Difterite-Tetano-Pertosse)
- Reazioni avverse: Anafilassi, Encefalopatia
- DOI: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25121241
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I tassi di natalità negli Stati Uniti sono recentemente diminuiti. I tassi di natalità per 1000 femmine di età compresa tra 25 e 29 anni sono scesi da 118 nel 2007 a 105 nel 2015. Un fattore potrebbe essere la vaccinazione contro il papillomavirus...
- Vaccini/Malattie: Papilloma virus (HPV)
- Reazioni avverse: Infertilità
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Sindrome da encefalopatia posteriore reversibile dopo la vaccinazione contro il morbillo
A causa delle recenti epidemie di morbillo in Giappone, dall'aprile 2008 il governo giapponese ha imposto la vaccinazione contro il morbillo all'età di 14 e 17 anni. Da allora, il numero di persone vaccinate contro il morbillo è aumentato in Giappone....
- Focus: Riportiamo qui un caso adulto di sindrome da encefalopatia posteriore reversibile (PRES) e mieloradicoloneuropatia in seguito alla vaccinazione contro il morbillo
- Vaccini/Malattie: Morbillo, MPR (Morbillo-Parotite-Rosolia), MPRV (Morbillo-Parotite-Rosolia-Varicella)
- Reazioni avverse: Encefalopatia
- DOI: https://doi.org/10.1016/j.jns.2010.08.054
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Nel 1982, i Centers for Disease Control, la Food and Drug Administration e il produttore hanno creato un sistema di sorveglianza per monitorare le segnalazioni spontanee di eventi avversi verificatisi dopo l'inoculazione del nuovo vaccino contro...
- Focus: Nei tre anni tra il 1° giugno 1982 e il 31 maggio 1985, circa 850.000 persone hanno ricevuto il vaccino. Durante questo periodo, sono state ricevute in totale 41 segnalazioni per uno dei seguenti eventi avversi neurologici: convulsioni (cinque casi), paralisi di Bell (10 casi), sindrome di Guillain-Barré (nove casi), radicolopatia lombare (cinque casi), neuropatia del plesso brachiale (tre casi), neurite ottica (cinque casi) e mielite trasversa (quattro casi)
- Vaccini/Malattie: Epatite B
- Reazioni avverse: Convulsioni febbrili, Mielite trasversa, Neurite ottica, Paralisi di Bell
- Alterazioni del sistema immunitario: Malattie autoimmuni, Sindrome di Guillain-Barré
- Target di riferimento: Farmacovigilanza
- Componenti/Eccipienti:
- DOI: https://doi.org/10.1093/oxfordjournals.aje.a114808
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Tossicità da alluminio nei neonati e nei bambini
Negli ultimi 15 anni, l'accumulo di prove ha implicato l'alluminio nei disturbi associati all'insufficienza renale cronica.1-6 Le manifestazioni ben riconosciute della tossicità sistemica da alluminio includono l'osteomalacia da frattura,...
- Focus: Le manifestazioni ben riconosciute della tossicità sistemica da alluminio includono osteomalacia da frattura, encefalopatia da dialisi e anemia ipocromica microcitica. Più recentemente, è stato dimostrato un carico di alluminio nei neonati prematuri sottoposti a terapia con fluidi per via endovenosa.
- Reazioni avverse: Encefalopatia
- DOI: https://doi.org/10.1542/peds.78.6.1150
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Riportiamo il decorso di una ragazza di 16 anni che ha presentato una perdita visiva quasi completa associata a una neurite chiasmatica e a una lesione demielinizzante tumefattiva dimostrata dalla biopsia sulla risonanza magnetica (RM) in associazione...
- Focus: Riportiamo il decorso di una ragazza di 16 anni che ha presentato una perdita visiva quasi completa associata a una neurite chiasmatica e a una lesione demielinizzante tumefattiva dimostrata dalla biopsia sulla risonanza magnetica (RM) in associazione a una recente immunizzazione contro il papilloma virus umano
- Vaccini/Malattie: Papilloma virus (HPV)
- Reazioni avverse: Neurite ottica
- DOI: https://doi.org/10.1177/0883073809349322
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L'infezione da epatite B è una delle cause più importanti di malattie epatiche acute e croniche. Negli anni '80, negli Stati Uniti sono stati introdotti vaccini contro l'epatite B geneticamente modificati (HBV). In seguito all'uso degli HBV è stata...
- Focus: Gli adulti che hanno ricevuto il vaccino contro l'epatite B hanno avuto un aumento significativo degli odds ratio (OR) per sclerosi multipla... neurite ottica... vasculite... artrite... alopecia... lupus eritematoso... artrite reumatoide e trombocitopenia".
- Vaccini/Malattie: Epatite B
- Reazioni avverse: Neurite ottica, Trombocitopenia/Trombosi
- Disturbi neurologici e del neurosviluppo: Sclerosi multipla (SM)
- Alterazioni del sistema immunitario: Malattie autoimmuni, Artrite reumatoide, Lupus
- DOI: https://doi.org/10.1080/08916930500144484
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Il vaccino contro l'epatite B è stato somministrato di routine a bambini e adulti per ridurre l'incidenza della malattia. Anche se il vaccino contro l'epatite B è considerato altamente sicuro, sono state segnalate alcune reazioni avverse. La ricerca...
- Focus: Dopo aver esaminato la letteratura, abbiamo osservato che le complicazioni osservate dopo la vaccinazione contro l'epatite B sono la sindrome della morte improvvisa del lattante, la sclerosi multipla, la sindrome da affaticamento cronico, la porpora trombocitopenica idiopatica, la vasculite neurite ottica, l'anafilassi, il lupus eritematoso sistemico, il lichen planus e i disturbi neuro-muscolari
- Vaccini/Malattie: Epatite B
- Reazioni avverse: Neurite ottica, Porpora trombocitopenica, SIDS (sindrome della morte improvvisa del lattante), Sindrome da affaticamento cronico
- Disturbi neurologici e del neurosviluppo: Disturbi neurologici, Sclerosi multipla (SM)
- Alterazioni del sistema immunitario: Lupus, Vasculite
- DOI: https://doi.org/10.4103/2141-9248.144870
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Workshop sulle complicanze neurologiche della pertosse e della vaccinazione contro la pertosse
Un workshop multidisciplinare tenutosi dal 29 settembre al 1° ottobre 1989 presso Airlie House, Warrenton, Virginia, ha preso in considerazione le complicazioni neurologiche della pertosse e del vaccino contro la pertosse. La mortalità per la pertosse...
- Focus: 1. I vaccini non sono standardizzati tra i vari produttori. 2. Per un dato produttore, i vaccini non sono standard da un lotto all'altro. 3. A meno che il vaccino non sia adeguatamente preparato e refrigerato, la sua potenza e reattività variano con la durata di conservazione. In realtà, l'intera questione della disintossicazione dei vaccini non è mai stata studiata in modo sistematico.
- Vaccini/Malattie: Pertosse
- Reazioni avverse: Convulsioni febbrili, Efficacia vaccinale, Encefalopatia
- DOI: https://doi.org/10.1055/s-2008-1071488
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